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Ortodoncia

Infantil y Adultos

La ortodoncia es el tratamiento que corrige la posición de los dientes y guía el desarrollo de los maxilares cuando es necesario. No se trata solo de “alinear dientes”: una ortodoncia bien planificada busca equilibrar la mordida, mejorar la función (masticación, habla, respiración), facilitar la higiene y, como consecuencia, mejorar la estética de la sonrisa.

El objetivo final es conseguir una relación estable y saludable entre:

  • los dientes,
  • las arcadas dentarias,
  • los maxilares,
  • y la articulación temporomandibular (ATM), dentro del conjunto craneofacial. *

Beneficios de una ortodoncia bien planificada:

  • Sonrisa armónica y alineada.
  • Mordida más estable y cómoda.
  • Menor riesgo de desgastes, fracturas y sobrecargas.
  • Mejor higiene y, en muchos casos, mejor salud de encías.
  • Resultados más previsibles cuando se hace a tiempo (especialmente en niños).
Nota *: La ATM es la articulación que une los maxilares inferior y superior, permitiendo que al bascular el maxilar inferior (mandíbula), se abra y cierre la boca. Se encuentra ubicada a la altura del lóbulo de la oreja.
¿Cuándo está indicada?

Recomendamos una valoración si hay alguno de estos signos:

  • Dientes apiñados, montados o con espacios excesivos.
  • Mordida cruzada (superior por dentro del inferior), mordida abierta o sobremordida marcada.
  • Desviación de la línea media, asimetrías o “mandíbula que se va a un lado”.
  • Dificultad para masticar, desgastes dentales o dolor/chasquidos en la ATM (articulación que une los  maxilares inferior y superior a la altura de la oreja).
  • Respiración oral, hábitos prolongados (chupete/dedo), empuje lingual.
  • Dientes que no erupcionan como deberían o pérdida temprana de dientes de leche.
Ortodoncia infantil: preventiva e interceptiva

En los niños/as, muchas veces podemos prevenir o reducir problemas futuros guiando el crecimiento. Por eso se recomienda una primera revisión de ortodoncia en edad temprana (aunque no siempre haya que empezar un tratamiento).

Podemos distinguir entre:

1) Ortodoncia preventiva

  • Actúa antes de que el problema se establezca. Por ejemplo:
  • Control de hábitos (respiración oral, succión digital, deglución atípica).
  • Mantenimiento de espacios si se pierde un diente de leche antes de tiempo.
  • Medidas sencillas para favorecer una erupción correcta.

2) Ortodoncia interceptiva

Se aplica cuando ya hay un problema en desarrollo y conviene “interceptarlo” a tiempo:

  • Expansión del maxilar si hay falta de espacio o mordida cruzada.
  • Corrección de desviaciones y asimetrías durante el crecimiento.
  • Tratamientos funcionales para mejorar la relación entre maxilares.

En esta etapa, el objetivo no suele ser “dejarlo perfecto” como en la adolescencia, sino guiar el crecimiento en la dirección correcta y simplificar el tratamiento posterior.

Ortodoncia en adolescentes y adultos: correctiva

En adolescentes y adultos buscamos una corrección completa y estable:

  • Alinear dientes y coordinar arcadas.
  • Ajustar la mordida para que sea funcional y duradera.
  • Mejorar la estética de la sonrisa sin comprometer encías ni raíces.

La diferencia principal es que en adultos ya no hay crecimiento óseo, así que el plan se centra en movimientos dentales controlados y, cuando procede, en la coordinación con otras especialidades (periodoncia, prótesis, estética dental, etc.).

Técnicas de ortodoncia que utilizamos

Seleccionamos la técnica en función del caso, la mordida, la estética deseada y el estilo de vida del paciente:

– Brackets metálicos: eficaces, resistentes y una opción muy completa para todo tipo de casos.

 

 

– Brackets cerámicos: más discretos al mimetizarse con el color del diente (foto)

– Brackets de zafiro: alta estética y transparencia, muy demandados en adultos.

 

 

-Alineadores transparentes (férulas): removibles y estéticos; permiten una higiene muy cómoda y son una gran opción en muchos casos (siempre que el tipo de maloclusión lo permita).

 

 

Lo importante NO es “qué aparato”, sino el diagnóstico y la planificación: una ortodoncia bien indicada es la que logra un resultado estable y saludable a largo plazo.

¿Cómo es el proceso?
  1. Primera valoración.
    Revisamos la mordida, el alineamiento, encías, hábitos y necesidades estéticas/funcionales.
  2. Estudio diagnóstico.
    Según el caso, realizamos registros y radiografías necesarias, fotografías y modelos/escaneado para planificar movimientos con precisión.
  3. Plan de tratamiento personalizado.
    Te explicamos objetivos, opciones, duración aproximada, fases y cuidados.
  4. Tratamiento y revisiones.
    Seguimiento periódico para guiar los movimientos de forma segura.
  5. Retención (fase clave).
    Al finalizar, colocamos retenedores para mantener el resultado. La retención es parte del tratamiento: sin ella, los dientes tienden a moverse con el tiempo.
Casos complejos y colaboración con cirugía ortognática* (* = ver tratamiento)

En algunos pacientes existe una discrepancia importante entre maxilar y mandíbula (problema esquelético), donde la ortodoncia por sí sola no puede corregir completamente la base ósea.

En estos casos puede ser necesaria la planificación conjunta entre ortodoncista y cirujano maxilofacial especializado en cirugía ortognática. Esta coordinación requiere experiencia específica, porque la ortodoncia se integra en un plan global para mejorar función, estética facial y estabilidad del resultado.

En nuestra clínica contamos con una profesional de ortodoncia que aborda casos complejos y, cuando está indicado, trabaja en colaboración con equipos de cirugía maxilofacial con experiencia en ortognática.

Preguntas y Respuestas de Ortodoncia [infantil y adultos]

¿A qué edad conviene la primera revisión de ortodoncia?

Lo ideal es realizar una primera valoración en edad temprana para detectar hábitos, falta de espacio o problemas de mordida. No significa empezar tratamiento siempre: muchas veces solo se hace seguimiento y se interviene únicamente si hay un beneficio claro.

¿Cuánto dura un tratamiento de ortodoncia?

Depende del tipo de maloclusión, del estado de encías y hueso, y de la colaboración (uso de alineadores, elásticos, etc.). En general, puede variar desde varios meses en casos sencillos hasta tratamientos más largos en casos complejos. Tras la fase activa, siempre hay una fase de retención para mantener el resultado.

¿Duele ponerse ortodoncia?

No suele doler “al ponerla”, pero es normal notar presión o sensibilidad los primeros días y tras algunos ajustes. Normalmente se controla bien con medidas sencillas y suele mejorar rápidamente.

¿Alineadores transparentes o brackets? ¿Qué es mejor?

No hay una opción “mejor” para todo el mundo. Los alineadores son muy discretos y cómodos para la higiene, pero requieren constancia en el uso. Los brackets pueden ser una excelente opción en muchos casos, especialmente cuando se necesitan movimientos concretos. La elección se decide tras el estudio, según tu mordida y objetivos.

¿Se puede llevar ortodoncia siendo adulto?

Sí. Cada vez más adultos se tratan por estética y, sobre todo, por mejorar la mordida y facilitar la higiene. Antes de empezar, valoramos encías, hueso y el estado general de la boca para planificar un tratamiento seguro y estable.

¿Qué pasa cuando termina el tratamiento? ¿Los dientes se vuelven a mover?

Los dientes tienen tendencia a moverse con el tiempo, por eso la retención es una parte imprescindible del tratamiento. Indicamos retenedores (fijos y/o removibles) y un plan de revisiones para mantener el resultado a largo plazo.

¿Se puede hacer ortodoncia si tengo coronas, empastes o implantes?

En muchos casos sí. Se planifica adaptando los movimientos y, si procede, coordinando con otras áreas (estética, prótesis, periodoncia). Los implantes no se mueven como un diente natural, pero suelen poder integrarse en el plan de tratamiento.

¿En qué casos puede ser necesaria la cirugía ortognática?

Cuando el problema principal es una discrepancia ósea importante entre maxilar y mandíbula (no solo “dientes torcidos”), la ortodoncia puede requerir coordinación con cirugía ortognática para conseguir una mordida funcional, una estética facial equilibrada y mayor estabilidad del resultado. Se valora caso por caso tras el estudio.

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